毎年の健康診断では、血圧やら血糖値やら尿酸値やらを指摘されるだけで、別に特に悪いところないのですが、かかりつけ医っての必要だなと思うんで、近所の循環器内科の医者に通い、高血圧と尿酸値の薬をもらっています。
「かかりつけ医」を選ぶにあたっては、折角のかかりつけ医が自分より先に死んだりボケたりしたら意味がないんで、年下の医者にしました。
で、その医者が、マジメって言うか、なんていうか、時間をかけるんです。
たかだか高血圧の薬もらうだけなのに、血圧測定のデータを見て、聴診器を当ててて、足を触りむくんでいないかどうかチェックする。
世間では５分もかけずに、ベルトコンベア式に診るお医者さんもいるなか、丁寧で良いお医者さんだと言えますが、たかが高血圧、何の症状も訴えていない患者に15分から30分くらいかけるものですから、他の患者さんたちは推して知るべし。
それで会計のときは、保険負担率逆算すると5000円程度。20分で5000円とすると、時間あたり15,000円、お医者さんの他に事務員や看護師が4人いるから、一人当たり、時給3000円。大した設備はないですが、それでも家賃やら光熱費やらを考えるともっと少なくなります。
そんなに丁寧に診てくれるから人気が出るかと言うと真逆。勢い待ち時間が長くなり、少なくても2時間は待たされます。それを嫌ってよそに行く人もいるようで、日によってはガラガラ。
折角年下のお医者さん選んだのに、倒産してしまわないか、心配で心配で、行くたびに血圧があがります。
気になったので調べてみました。
厚生労働省「第23回医療経済実態調査」によると、開業医の経費控除前の平均年収は約2,729万円だそうです。
一方、病院勤務医の平均年収は約1,467万円で、年代別の平均年収は、以下の通りです。（マイナビDoctor調べ）
20代：約550万円～720万円
30代：約1,000万円～1,400万円
40代：約1,500万円～2,000万円
研修医の平均年収は、義務づけられている研修期間では、1年目：約435万円 2年目：約480万円
そのあと３～５年間の専攻医研修期間中は：約560万円～780万円
研修医の期間は外勤やアルバイトが禁止されている病院が多いですが、専攻医研修以降は勤務先の就業規則によっては可能だそうです。
研修医と紛らわしい言葉に研究医があります。研究医とは、大学や病院、研究機関などで医学の研究に従事する医師のことで、臨床研究医と基礎研究医にわかれますが、製薬会社や警察、防衛省などに勤務する基礎研究医はそれなりの給料をいただいているようですが、医学研究者の平均年収は703.9万円、年代が上がるにつれて年収が増加し、約60歳には972.51万円でこれがピーク、あとは下降線だとか。
こうしてみると、医者になるまで長い期間と高い費用をはらっているのに、意外と稼いでいませんね。
一般の平均所得よりはずうっと高いですが、大企業のサラリーマンでも、そのくらい稼いでいる人いるんじゃないかな。特に臨床研究医なんかだと、科目によっては救急があるは、当直はあるわ、時間外はあるわ、責任が重たいわ、やっぱり奉仕の精神、仁術の世界と感じ入る次第です。
話かわりますが、先日、美容整形のお医者さんと精神科のお医者さんとの対談番組をYoutubeで見ました。
それによると、
・大学の勤務医は激務のわりに収入が少なく、アルバイトで生活せざるを得ない。
・開業医でも、診療科によって差があり、精神科、心療内科はマジメにやると時間がかかる割には低収入。（主催者側発表）
・その一方で美容整形のように、保険外診療だと、ボッタクリ放題。従って給料も高い、大した技術は必要とされない、緊急がないから定時に仕事から開放されると、良いこと尽くめ。
（いずれも、当人たちいわく、「自分のところは違うけどね。」）
お医者さんの世界で「直美」という言葉があるそうです。なおみさんじゃないですよ。
普通医学生は国家試験に合格後2年間の臨床研修を経て、専攻医として専門科での本格的な修練を積んで、大学病院で研究をしたり、市中病院に勤務したり、開業したり、企業医になったり、僻地医療に携わったり、様々なコースを歩むのですが、そうしたコースを歩まず、直に美容整形クリニックに就職する「直美」と言われるケースがふえており、数％は「直美」なのだそうです。美容整形クリニックに勤務すると、仕事は楽な上に、1年目から2000万円近くと、一般の倍くらい稼げるのだそうです。
でも、逆に言えば、それ以外のお医者さんは、多かれ少なかれ「医は仁術」の世界で、理想に燃えて頑張っておられるのだと思います。一概に美容整形が悪いというわけではないし、美容整形医だって理想に燃えてマジメにやっておられる方もいるのでしょうけれど。
そう言えば、弁護士さんなんかも、資格があるからと言って客が来るわけじゃない。営業の腕のない人は、貧乏生活を送っておられるとか。近所のお医者さん、歯医者さんなんかをみていても、店？によって、客？の入りが大違い。
それにしてもうちのお医者さん、心配です。美容整形兼業するようにアドバイスしたら、こんな答えが返ってきました。
誤診したり手術に失敗してもごまかせるけど、顔なんかの美容整形は結果がすぐわかる、私こんなブスじゃないわ、どうしてくれる、そんなクレームを覚悟しなければならないから、自分には無理です。
